Медицинский форум об остеопатии
и мануальной медицине

Бронхиальная астма и остеопатия

vk  Остеопатия для здоровья. Подпишись на канал. Детский остеопат 0+, остеопат в СПб

Что такое бронхиальная астма?

Бронхиальная астма – это хроническое неинфекционное воспалительное заболевание дыхательных путей.
Хроническое воспаление вызывает повышение гиперреактивности дыхательных путей, приводящее к повторяющимся эпизодам свистящих хрипов, одышки, чувства стеснения в груди и кашля, особенно ночью или ранним утром. Эти эпизоды обычно связаны с
распространенной, но изменяющейся по своей выраженности бронхиальной обструкцией,
которая часто является обратимой либо спонтанно, либо под влиянием лечения.
Лечение бронхиальной астмы основано на применении препаратов базисной терапии, воздействующих на механизм заболевания, а также симптоматические препараты, влияющие только на гладкую мускулатуру бронхиального дерева и снимающие приступ удушья.
Помимо это существуют различные факторы в развитии и прогрессировании астмы, которые обусловленные соматической патологией. По этой причине остеопатическое лечение бронхиальной астмы оказывается эффективным дополнением к классической терапии, позволяет облегчить симптомы и уменьшить объем лекарственной поддержки.

 

To date, for the last 18 years that I have been practicing, I have never failed on an asthmatic patient. I therefore affirm that for asthma, osteopathy is sovereign.
За 18 лет, которые я практикую, я ни разу не испытывал неудачу в лечении пациента с бронхиальной астмой. Поэтому я могу утверждать, что остеопатия эффекивна для лечения астмы.

A.T. Still 1897 (Founder of Osteopathy)


Эпидемиология:

В мире ежегодно:

  • около 2 млн пациентов с бронхиальной астмой нуждаются в лечении в реанимационных отделениях;
  • умирают от бронхиальной астмы более 250 тыс. человек;

К сожалению, бронхиальная астма эффективно лечится только у 5 – 20% пациентов.
Заболеваемость бронхиальной астмой в России– 2,2% (около 7 млн человек), однако смертность достаточно высока– 28,6 случаев на 100 тыс. населения.


Патогенез

Астма является хроническим воспалительным заболеванием дыхательной системы, а конкретно, бронхов, что приводит к повышенной чувствительности и «бронхиальной гиперреактивности» к определенным стимуляциям. Пыльца, пылевые клещи, шерсть животных, стресс, пищевые аллергены, загрязнение, табак, физические нагрузки, климатические изменения и респираторные инфекции могут быть триггерами. Но иногда пусковой фактор остается неизвестным ... Следует отметить, что 80% астматиков страдают аллергическим ринитом.
Основной причиной симптомов бронхиальной астмы является бронхиальная гиперреактивность, которая состоит из:

  1. Бронхоспазм: сокращение бронхиол, которое вызывает сужение прохода для поступления воздуха (первая причина бронхиальной обструкции).
  2. Бронхиальная гиперсекреция: гиперсекреция слизи (вторая причина бронхиальной обструкции)
  3. Отек слизистой оболочки бронхов (третья причина бронхиальной обструкции)

Дыхание становится хриплым, сопровождающимся одышкой, а иногда и ощущением стеснения в груди. Чтобы очистить бронхи, пациент начинает кашлять сухим кашлем. Во время приступа дыхание, а особенно выдыхание воздуха из легких, затрудненно, как будто воздух циркулирует в тонкой соломе.
Атаке астмы часто предшествуют различные предупреждающие знаки, которые редко меняются у одного и того же человека.


Медикаментозное лечение бронхиальной астмы

Лекарственная терапия бронхиальной астмы предполагает использование широкого диапозона средств, которые включают:

  1. Глюкокортикоиды (бекламетазон дипропионат, будесонит, флунизолид, флютиказона
  2. пропионат и др.)
  3. Модификаторы лейкотриенов (зафирулкаст, зилеутон).
  4. β2-агонисты: а) пролонгированные (сальметерол, формотерол), используемые для
  5. профилактики приступа. б) короткого действия (сальбутамол, беротек, тербуталин и др.),
  6. используемые для купирования одышки.
  7. Метилксантины (теопек, теотард, тео-24, эуфилонг, эуфиллин и др.)
  8. Холинолитики (ипратропиум бромид – атровент) – редко применяются при
  9. бронхиальной астме
  10. Комбинированные (ХЛ-β2-агонист – беродуал, Глюкокортикоид +β2-агонист – биастен, симбикорт)

Лекарства могут снять воспаление и обструкцию бронхов, тем самым улучшить дыхание. Так как традиционная медицина не всегда может выявить причины данного заболевания, лечение остается симптоматичным и иногда требует пожизненного приема лекарств.


Остеопатия при бронхиальной астме

Причины астмы с точки зрения остеопатии
Остеопатия привносит новый образ мышления.
Согласно официальной медицине, основными факторами, при возникновении астмы, являются наследственные, аллергические или инфекционные. Инфекция дыхательной системы ослабляет ткани, способствуя их воспалению (80% астматиков страдают аллергическим ринитом). Но следует различать «триггеры астмы», упомянутые выше, и настоящую причину астмы. Официальная медицина говорит нам, что причина астмы неизвестна.
Именно здесь остеопатия может помочь разобраться с истинными причинами.
Воспаление бронхов является основой астмы.
Не все воспаления являются «нормальной» защитной реакцией организма в ответ на агрессор. Чтобы действительно понять происхождение астмы, лучше начать изучение факторов, которые привели к воспалению, а не изучение самого воспаления.
Что заставляет определенные аллергены у некоторых людей провоцировать такую реакцию, в то время как для других они безвредны?
«Необходимо иметь твердые знания об анатомии позвоночника, так как многие заболевания могут быть вызваны нарушением этого органа.»


Как остеопатия может помочь?

Астма - это «затрудненное дыхание».
Существует «ложная» и «истинная» астма. Истинная - затруднение выдоха, которое обусловлено бронхиальным спазмом (внутригрудным). Ложная – одышка, вызванная глоточным спазмом (внегрудный). Лечение не будет одинаковым, потому что блокировки, вызывающие эти два типа астмы, не совпадают. Бронхиальный спазм (истинная астма) возникает из-за «завалов», расположенных главным образом в первых трех грудных сегментах, тогда как глоточный спазм (ложная астма) обусловлен высокой цервикальной блокировкой C0 / C1 / C2.
В остеопатии мы рассматриваем пациента в целом. Тело - это единица, которая страдает от психологического, экологического и физического влияния. Эти воздействия могут вызывать мышечно-скелетные реакции (суставная блокада) в организме.
Таким образом, терапия должна учитывать все нарушения тела, связанные и с эмоциональными, и висцеральными расстройствами, восприимчивостью каждого человека, его образ жизни и многое другое…


Что происходит с пациентом, страдающим астмой?

Зачастую можно наблюдать систематические изменения, если точнее, блокировки в определенных местах.
Существует параллель между специфическим выражением астмы и локализацией блокировки на уровне шейки матки и грудной клетки. Именно эти блокировки в конечном итоге приведут к приступу астмы. Следует отметить, что эти блокировки систематически присутствуют у любого человека, страдающего астмой, нередко обнаруживаются те же самые блокировки у людей без данного заболевания. Это говорит о том, что существуют еще сопутствующие блокировки.


Как работает остеопат?

Дренаж печени высвобождает амплитуду диафрагмы, левое плечо перемещается. Так называемые «нейрососудистые» ручные методы освобождают напряжение мышц и связок для восстановления местного кровообращения (помните, что 80% артерий проходят через мышцы). Остеоартикулярные поражения на уровне первых трех ребер повышаются, декомпрессия и лучшая васкуляризация звездчатого ганглия восстанавливают все его функциональные возможности. Он передает информацию в мозг, которая запускает систему защиты для восстановления нормального функционирования бронхиолов. Этот механизм объясняет действие некоторых рефлекторных остеоартикулярных реакций, которые недостаточно долгосрочны в случаях ацидоза тела.
Этот же механизм часто встречается, когда речь идет о суставах, мышцах и тканях:

  • Блокада первых четырех грудных позвонков, особенно справа (истинная астма)
  • Укорочение правой ноги
  • Цервикальная блокада C0 C1 C2 (ложная астма)
  • Общий постуральный дисбаланс, который необходимо лечить: ноги, таз, грудная клетка, ребра.


Астма обусловлена блокировками; основными аспектами лечения остеопатии являются:

  • Блокировка грудной клетки, особенно Th1-Th4.
  • Цервикальные и черепные (X пара ЧПН).
  • Блокировка на уровне прикрепления легких, при этом происходит дисбаланс в работе легочной фасции и диафрагмы.
  • Проблема механических приспособлений (асимметрия мышечного напряжения, ведущая к постуральному расстройству).


Астма и экзема часто связаны

Астма является вторичной проблемой, которая может возникать до или после экземы (когда астма исчезает, появляется экзема и наоборот). Это легко объяснить, тем, что костно-вертебральные блокировки, ответственные за нарушение в кожных и висцеральных метамерных участках, которые иногда вызывают экзему, а иногда астму, одинаковы. В результате, когда астма исчезает, часто наблюдается частичное возвращение экземы, прежде чем все придет в норму после лечения.

 

To those who claim that the manipulation of the skeleton has no impact on the organic functions, we answer that they simply did not make the painstaking, sometimes painful, learning of the art of reharmonizing the relations of the structures of the body.

A.T. Still 1897 (Founder of Osteopathy)

 

The skillful and conscientious physician must be clever at his sight as well as his hand when it comes to correct the vertebral deviations of the patient lying in front of him on the treatment table.

HIPPOCRATE (435 BC)


Как известно, терапию астмы проводят медикаментами, которые не безопасны, но они спасают жизнь. Для общепринятой медицины лечение астмы остается симптоматичным, зачастую требует пожизненного лечения. Тем временем остеопатия пытается объяснить механизм возникновения и развития астмы, а также найти способы облегчения состояния пациента, уменьшение объема лекарственной поддержки.

Причины астмы с остеопатической точки зрения (нейрофизиологическое объяснение)

За движения, скорость действий и точность отвечают не только мышцы, но и автономно контролируются симпатической и парасимпатической системами (также называемыми вегетативными или нейровегетативными). Эти системы контролируют работу сердца, печени, желудка, селезенки, поджелудочной железы, кишечника, почти всех внутренних органов, а так же кожу и суставы. Ни внутренние органы, ни кожа, ни суставы не могут подчиняться нашей воле. Вы не можете сказать суставу: «Сдвинься вправо, немного вперед, поднимись, повернись направо, сжимай себя, разблокируйте себя».
Симпатическая и парасимпатическая системы отвечают на 80% за сенсорные и на 20% за моторные процессы, это означает, что 80% нейровегетативных нервных волокон обеспечивают сенсорную информацию в мозге (все клетки тела посылают ему информацию постоянно) и только 20% нейровегетативных нервных волокон возвращаются приказом двигаться.
Вся сенсорная периферическая информация доходит до головного мозга, и при необходимости она возвращается в виде моторной информации, проходя через симпатические нейровегетативные ганглии, которые находятся под ребрами.

Когда в организме нет нарушений, информация, испускаемая органом, обычно поступает в мозг, который передает его в высшие центры интеграции мозга; информация анализируется таким образом, что адаптированный ответ отправляется обратно в орган.
Но, когда позвоночный блок начинает паразитировать эту информацию, ответ будет искажен: чрезмерным, несоразмерным, без какого-либо отношения к исходной информации. Орган в свою очередь реагирует ненадлежащим образом, становясь «гиперреактивным» и «раздражительным». При воспламенении он создает другую патологию в зависимости от поврежденного органа или ткани, но происхождение дисфункции остается неизменным. (По словам Ирвина Хор).
Так же искаженный отклик проявляется в бронхах при астме, в коже при экземе или псориазе или в любой другой части тела.
Из-за сочетания позвоночных и реберных блоков (мозг возвращает непропорциональный ответ в бронхи), патологический ответ приведет к форме астмы. Бронхи становятся более реактивными, более раздражительными, гиперчувствительными, чтобы увеличить систему защиты организма, затем следует раздражительный рефлекторный кашель, судорожный бронхит, короткая астма!

Сколько необходимо пройти сеансов и как скоро можно увидеть результаты лечения?

Лечение остеопатией детей с астмой дает впечатляющие и длительные результаты, зачастую, результат можно наблюдать уже на 2-3 сеанс.
Для взрослых требуется немного больше терпения. В целом, уже на 4-6 сеанс можно наблюдать хорошую динамику.
Безусловно, лечение требует работы от самого пациента после сеансов у врача-остеопата. Пациент должен заботиться о себе и выполнять рекомендации врача.

Остеопатический метод лечения

“For 18 years that I have been practicing, I have never failed on an asthmatic patient. I therefore affirm that for asthma, osteopathy is sovereign “

A.T. Still declared in 1897


С тех пор многие остеопаты продолжали изучать астму, вносить значительный вклад в улучшение клинического применения. Остеопаты извлекли выгоду из учения Стилла, к которым добавили свое собственное отражение.

 


Почему же так много людей, которые скептично относятся к лечению астмы остеопатией?

Отсутствие научных данных, особенно клинических исследований:

Чаще всего, спором является отсутствие научных доказательств и особенно клинических исследований.
Действительно, если мы хотим, чтобы наш подход был признан, необходимо опубликовывать исследования в признанных медицинских журналах; однако получение научной публикации кажется непреодолимым испытанием для любого остеопата. Кроме того, большинство исследований выбраны или запрошены фармацевтической промышленностью; однако ни одна лаборатория не будет заинтересована в поддержке остеопатии.
В любом случае, если нам удастся опубликовать, что желательно, наши исследования, они обязательно будут подвергаться критике, как это обычно бывает при публикации любого исследования; но, по крайней мере, мы встанем на правильный путь. Потому что нам нужно продемонстрировать актуальность нашей профессии среди других врачебных специальностей.
Чтобы понять трудности, с которыми сталкиваются остеопаты при оценке своей работы, давайте вспомним, что остеопатия представляет собой набор остеоартикулярных методов. Эксперимент, который используется в медицинских исследованиях для подтверждения клинического эксперимента, называется «двойным слепым». Методы же лечения остеопатией не может быть двойным слепым, так как остеопат знает, какой метод он использует. С другой стороны, все же необходимо наблюдать результаты лечения.

Другой предмет спора, «если бы этот метод существовал, о нем бы все знали»

Эта критика была особенно услышана, когда мы пытались установить контакт с пневмологами, которых мы просили участвовать в нашем исследовании. Те, которые не опровергли эффективность нашего лечения, признали наши успехи.

«Так как мы не понимаем, как работает ваш метод, мы не можем поверить в его эффективность»

Надеюсь, что в дальнейшем предметное изучение того, как остеопатия влияет на течение бронхиальной астмой и других заболеваний позволит более полно ответить на эти вопросы. Однако в данные момент также не предоставлено доказательства неэффективности остеопатии в лечении этого заболевания


Заключение

Чтобы завершить этот текст и для того, чтобы закончить на позитивной ноте, нам очень хотелось бы в ближайшем будущем установить реальный диалог между профессией врач-остеопата и другими врачебными специальностями: я думаю, что нам есть что предложить. Таким образом, мы могли бы серьезно рассмотреть возможность открытия остеопатических клиник, специализирующихся на лечении астмы, на основе взаимопонимания между профессиями.

 

The art of manual therapy is old: I hold in high esteem those who discovered it as those who generation after generation, will succeed me and whose work will contribute to the development of the natural art of healing
Мануальная терпапия - это древнее искусство. Я отношусь с глубочайшим уважением к тем, кто подобно мне способствует своими открытиями дальнейшему развитию этого искусства лечения естественными методами.

HIPPOCRATE (435 BC)


Список источников:
1. http://www.asthme-osteopathie.com/en/asthma/

Osteobaby.ru