Биомеханика ребер

[osteoforum]

Анатомия ребер | Биомеханика ребер | Техники коррекции ребер

Движения ребер в реберно-позвоночных и реберно-поперечных суставах

Реберно-позвоночные суставы и реберно-поперечные суставы составляют единую механически связанную суставную пару. Эти суставы формируют ось движения ребра, которая проходит через центр каждого сустава.
В зависимости от уровня (ребра) угол этой оси меняется
а) для верхних ребер ось лежит ближе к фронтальной плоскости. Движение ребер на вдохе относительно этой оси увеличивает переднезадний размер грудной клетки (движение по типу ручки насоса)
б) для нижних ребер ось лежит почти параллельно сагиттальной плоскости. Движение ребер на вдохе относительно этой ости увеличивает поперечный размер грудной клетки (движение по типу рукоятки ведра)
в) для средних ребер ось имеет среднее положение. Движение смешанное

 

[osteoforum]

Дисфункции ребер
Типы дисфункций ребер:
По типу возникновения:

1. Структуральные дисфункции – дисторсия и компрессия.
2. Кинетические дисфункции — переднее и заднее смещение головки ребра (передний и задний подвывих ребра).
3. Дыхательные дисфункции ребер (фиксация ребра на вдохе или на выдохе).

По функции:

1. Физиологические.
   - Фиксация ребра на вдохе
   - Фиксация ребра на выдохе
2. Нефизиологические:
   - Переднее смещение
   - Заднее смещение
   - Дисторсия
   - Компрессия

Структуральные дисфункции возникают при изменении внутренней структуры ребра при длительном воздействии на него. Основные характеристики – отсутствие физиологического движения и во вдохе, и в выдохе. Болезненность при пальпации угла ребра или переднего конца ребра.

Дисторсия ребра
Это нефизиологическая дисфункция ребра, возникающая при изменении структуры ребра без его перелома. Для дисторсии характерно растяжение ребра в вентродорсальном направлении. Это может происходить от микротравм или постоянного давления медиально в область подмышечных линий. В результате ребро становится длиннее в вентродорсальном направлении, а также в латеральном.

Компрессия ребра
Для компрессии характерно сжатие ребра в вентродорсальном направлении. Это может происходить от микротравм, при постоянных рабочих нагрузках на грудину и ребра. В результате ребро становится короче в вентродорсальном направлении и шире – в латеральном.

Кинетические дисфункции ребер
Кинетические дисфункции формируются, когда не происходит нормального функционирования ребра вокруг биомеханической оси через шейку ребра, при этом глобально снижены дыхательные движения ребра, но доминирует движение на вдохе или выдохе.