Боль в спине – одна из наиболее частых причин инвалидности во всем мире. Проблемы со спиной беспокоят по крайней мере каждого десятого человека.
Несмотря на это, точные причины боли в спине не всегда ясны для терапевтов, мануальных терапевтов, неврологов, хирургов, остеопатов… В каждом конкретном случае может существовать несколько теорий возникновения боли. Однако помимо этого существует несколько мифов о боли в спине, которые пользуются популярностью, но скорее вредят, чем помогают в достижении избавления от боли.
Миф 1. Ваша поза
В нашем обществе большая роль придается правильной осанке. И многие неразрывно связывают появление боли в спине с отклонением от оптимального выстраивания позвоночника. Но связь между позой и болью не всегда так очевидна. Фактически ваш позвоночник не должен всегда быть оптимально прямым. Вместо этого он должен соответствовать нашей способности легко наклоняться, скручиваться, изгибаться, обеспечивать защиту и опору и при этом затрачивать на это минимальное количество сил. Многие исследования показали, что нагрузки на различные части наших позвонков меняются в зависимости от определенных положений, поэтому определяющим фактором будет являться в первую очередь то как мы движемся, а не то как расположены наши позвонки. Помимо этого, наш скелет чрезвычайно прочен и ваша осанка не может измениться за одну ночь и стать причиной внезапного появления боли. Для этого требуется большая сила и больше времени.
Миф 2: Пилатес вылечит вас
Пилатес был золотым стандартом лечения боли в пояснице в США в конце XX века. Тем не менее в настоящее время занятия пилатесом рассматриваются как вспомогательное мероприятие при болях в спине. Пилатес основан на устранении одной из причин возникновения боли в спине – а именно нарушение баланса в мышцах спины и живота. Методика пилатес направлена на стабилизацию мышц живота и позвоночника в нейтральном положении во время активных движений.
Но такая стабилизация может быть причиной того, что некоторые люди испытывают боль в спине после занятий пилатесом. Такая боль возникает в результате того, что подача дополнительной информации в центральную нервную систему из тех частей тела, которые уже раздражены, может вызывать повышение чувствительности и фактически увеличивать ощущение боли. В настоящее время многие практики ЛФК все больше значения придают маленьким движениям позвоночника, чтобы снова дать возможность мозгу справляться с выстраиванием и координацией положения позвонков во время движений (например метод Фельденкрайза), нежели укреплению мышц.
Миф 3: Достаточно укрепить мышцы кора (core – ядро)
Обеспечение стабильности и силы мышц кора является очень модной задачей при болях в спине. Считается, что укрепляя свое «ядро» вы можете справиться с болью в спине. Однако идея о том, что мышцы «ядра» стабилизируют наш позвоночник, кажется, не имеет смысла, если мы находимся в движении, потому что группы мышц будут изменять свою деятельность в соответствии с той задачей, которую вы выполняете. «Стабилизирующие» мышцы начинают участвовать в движении, и именно на это должна быть направлена работа с ними.
Это значит, что не стоит заниматься только увеличением силы этих мышц. Важным элементом будет обучение стабилизации кора во время различных движений, которые встречаются повседневно. Только в этом случае формируется полезная привычка, которая сопровождает ваши движения в течение дня.
Миф 4: необходимо выполнить МРТ, КТ или рентгтен
Некоторые люди думают, что наличие сканирования (МРТ, рентген) покажет причину их боли. В то время как это важно после серьезной травмы, такой как перелом кости или разрыв связки. В случае с болью в спине это может не всегда быть необходимым.
На самом деле проблема с исследованием заключается в том, что она, скорее всего, всегда что-то покажет. В 2015 году было проведено исследование, в котором было выполнено рентгеновское исследование людей в возрасте от 20 до 80 лет. Результаты показали наличие артрита, проблем с дисками и компрессию нервных корешков, которые присутствовали среди участников всех возрастов. При этом условие отбора в группу было отсутствие боли в спине. Это показывает, что травма не всегда должна быть причиной нашей боли. На самом деле феномен боли настолько сложен и определяется на основе множества других факторов, таких как состояние тканей, память, уровень стресса и даже общее состояние здоровья. Поэтому не стоит настаивать на том, чтобы обязательно выполнить лучевое исследование, оно возможно ничего не скажет о причине боли.
Миф 5: Остеопатия, мануальная терапия - это все, что вам нужно
Лечение боли в спине может включать массаж, манипуляции, мобилизации или иглорефлексотерапию. И это является пассивной частью лечения. Это значит что в это время вы лежите на кушетке и получаете процедуры, которые выполняются для вас за вас. На приеме часто бывают пациенты, которые ожидают, что для своего здоровья этого достаточно. На самом деле, это лишь небольшая часть работы, которая требуется для здоровья вашей спины. Несмотря на то, что такая работа может показаться приятной и помочь облегчить вашу боль в течении короткого или даже длительного времени, то она вряд ли способна изменить образ вашей жизни, который является 50% залогом вашего здоровья.
Однако активное лечение (когда вы выполняете какие-либо упражнения) не обязательно приведет вас к лучшему результату.
Истина состоит в том, чтобы гармонично сочетать оба эти типа лечения.
Несмотря на это, точные причины боли в спине не всегда ясны для терапевтов, мануальных терапевтов, неврологов, хирургов, остеопатов… В каждом конкретном случае может существовать несколько теорий возникновения боли. Однако помимо этого существует несколько мифов о боли в спине, которые пользуются популярностью, но скорее вредят, чем помогают в достижении избавления от боли.
Миф 1. Ваша поза
В нашем обществе большая роль придается правильной осанке. И многие неразрывно связывают появление боли в спине с отклонением от оптимального выстраивания позвоночника. Но связь между позой и болью не всегда так очевидна. Фактически ваш позвоночник не должен всегда быть оптимально прямым. Вместо этого он должен соответствовать нашей способности легко наклоняться, скручиваться, изгибаться, обеспечивать защиту и опору и при этом затрачивать на это минимальное количество сил. Многие исследования показали, что нагрузки на различные части наших позвонков меняются в зависимости от определенных положений, поэтому определяющим фактором будет являться в первую очередь то как мы движемся, а не то как расположены наши позвонки. Помимо этого, наш скелет чрезвычайно прочен и ваша осанка не может измениться за одну ночь и стать причиной внезапного появления боли. Для этого требуется большая сила и больше времени.
Миф 2: Пилатес вылечит вас
Пилатес был золотым стандартом лечения боли в пояснице в США в конце XX века. Тем не менее в настоящее время занятия пилатесом рассматриваются как вспомогательное мероприятие при болях в спине. Пилатес основан на устранении одной из причин возникновения боли в спине – а именно нарушение баланса в мышцах спины и живота. Методика пилатес направлена на стабилизацию мышц живота и позвоночника в нейтральном положении во время активных движений.
Но такая стабилизация может быть причиной того, что некоторые люди испытывают боль в спине после занятий пилатесом. Такая боль возникает в результате того, что подача дополнительной информации в центральную нервную систему из тех частей тела, которые уже раздражены, может вызывать повышение чувствительности и фактически увеличивать ощущение боли. В настоящее время многие практики ЛФК все больше значения придают маленьким движениям позвоночника, чтобы снова дать возможность мозгу справляться с выстраиванием и координацией положения позвонков во время движений (например метод Фельденкрайза), нежели укреплению мышц.
Миф 3: Достаточно укрепить мышцы кора (core – ядро)
Обеспечение стабильности и силы мышц кора является очень модной задачей при болях в спине. Считается, что укрепляя свое «ядро» вы можете справиться с болью в спине. Однако идея о том, что мышцы «ядра» стабилизируют наш позвоночник, кажется, не имеет смысла, если мы находимся в движении, потому что группы мышц будут изменять свою деятельность в соответствии с той задачей, которую вы выполняете. «Стабилизирующие» мышцы начинают участвовать в движении, и именно на это должна быть направлена работа с ними.
Это значит, что не стоит заниматься только увеличением силы этих мышц. Важным элементом будет обучение стабилизации кора во время различных движений, которые встречаются повседневно. Только в этом случае формируется полезная привычка, которая сопровождает ваши движения в течение дня.
Миф 4: необходимо выполнить МРТ, КТ или рентгтен
Некоторые люди думают, что наличие сканирования (МРТ, рентген) покажет причину их боли. В то время как это важно после серьезной травмы, такой как перелом кости или разрыв связки. В случае с болью в спине это может не всегда быть необходимым.
На самом деле проблема с исследованием заключается в том, что она, скорее всего, всегда что-то покажет. В 2015 году было проведено исследование, в котором было выполнено рентгеновское исследование людей в возрасте от 20 до 80 лет. Результаты показали наличие артрита, проблем с дисками и компрессию нервных корешков, которые присутствовали среди участников всех возрастов. При этом условие отбора в группу было отсутствие боли в спине. Это показывает, что травма не всегда должна быть причиной нашей боли. На самом деле феномен боли настолько сложен и определяется на основе множества других факторов, таких как состояние тканей, память, уровень стресса и даже общее состояние здоровья. Поэтому не стоит настаивать на том, чтобы обязательно выполнить лучевое исследование, оно возможно ничего не скажет о причине боли.
Миф 5: Остеопатия, мануальная терапия - это все, что вам нужно
Лечение боли в спине может включать массаж, манипуляции, мобилизации или иглорефлексотерапию. И это является пассивной частью лечения. Это значит что в это время вы лежите на кушетке и получаете процедуры, которые выполняются для вас за вас. На приеме часто бывают пациенты, которые ожидают, что для своего здоровья этого достаточно. На самом деле, это лишь небольшая часть работы, которая требуется для здоровья вашей спины. Несмотря на то, что такая работа может показаться приятной и помочь облегчить вашу боль в течении короткого или даже длительного времени, то она вряд ли способна изменить образ вашей жизни, который является 50% залогом вашего здоровья.
Однако активное лечение (когда вы выполняете какие-либо упражнения) не обязательно приведет вас к лучшему результату.
Истина состоит в том, чтобы гармонично сочетать оба эти типа лечения.